Category Archives:

见习 PART.2

邓医生说,这里的病人基本是精神分佳节又重阳裂青春型的症状. 他从里头带出三名患者.姑且称之为A,B,C.均为女性. 邓医生首先给我们示范了一下,如何对患者进行简单的咨询并判断. 以A为例子.该女病人症状较轻,基本可以回答问题. 邓建议我们分成两到三组.方便进行咨询.最好不要一堆人围着一个患者,就跟看猴子一样. 其实我们看他们好玩,他们看我们更好玩. 萍拉着颜凑到我身边说,我们一组吧. 这让我有点奇怪.两年多以来,这是我和她的第一次交谈.作为这组少数男生的一名,得到别人的认可,这是件愉快的事情,因为咨询过程中具有一定的危险性,虽然患者表面看起来很平静,但什么时候会突然发病,谁都不知道..然后我又拉蝈蝈,四个人成为一组.另外他们也自行组合.我让他们接受BC两名病人,而邓医生再去找一名病人让我组进行咨询. 很快,邓医生就带领一名病人D到我面前.他作了简单的介绍,D是他的老病号.精神分佳节又重阳裂青春型,思维有出现退缩等现象.她喜欢撒谎. 邓对D说,你叫什么名字.患者回答了.(这是第一个问题.考的是自知力,如果一个人连自己是谁都不知道,那就太严重了.) 邓又说,你是第几次来医生了. D回答:第一次啊.前几天来的. 邓转头对我说,你看,事实上她已经呆在这里很久了,而且是来过好几次了.这病人就交给你 . 我点头. 作为咨询的第一步就是观察。衣服是否穿好,头发是否会乱,纽扣有没有扣好等之类的外表方面. 我强迫自己不去想象她下巴上的黄色污迹是由什么食物所造成的.怕会呕吐. 我认为我应该起个头.所以我第一个提问."你叫什么名字" 患者甩了头,语气漂浮的说,你们都知道了啊. 我继续问:今年几岁了? 患者道:18(怎么可能.看她样子没40也有30了.) 我问:你是什么时候来这里的? 患者道:这是第一次啊.你等下跟小邓说下好么,我晚上要回家. 我问:你知道这里是哪里么,为什么晚上要回家? 患者道:我爸妈赚钱很辛苦,我要回去帮忙. 接着萍也加入了咨询,并记录下从对话里得到的信息. 基本上,我们会从思维,记忆,感知觉,智力等六个方面举生活中的例子进行判断她的症状. 我问:你看看窗外,你知道现在是白天还是晚上么? 患者回答:现在是午后,刚吃完饭.(回答正确) 然后我问,你知道100减去7等于多少么? 患者笑了一下然后抿嘴沉默. 对于咨询关系中的沉默,一般有四种方法来进行解决.重复,判断,表达,转移及让患者说出对咨询者和咨询过程中的感受. 我选择判断.就是直接说出患者为什么沉默的直接原因."不知道是吧" 患者点头. 这个问题考验逻辑思维的.可见患者具有思维退缩等症状. 象这类问题,还有,"你一个人在屋子会不会听到有人说话的声音呢?"这是了解患者是否会有幻视幻听等现象. "平时会不会突然感觉到开心,不停的说话呢?"如果是的话,就可能带有情感亢奋等. 颜此时问了一个问题:你会不会觉得自己以后会有很大的成就. 患者突然兴奋起来,把声音提高几分贝,说,当然啦,我以后要当校长. 萍说,你想当校长,是不是很喜欢孩子呢? … Continue reading

Posted in | 2 Comments

见习 PART.1

当得知要去精神病院见习的时候,我心里很没底. 听老师讲,会有医师带我们进病区,然后就把我们丢那里,让我们跟患者直接零距离的接触. 我在想,要如何进行交流呢?第一句话要说些什么?开玩笑似的跟同学讲,找两类患者进行对话最好,一类是躁狂症的病人,他会不休不止跟你说话,而你不用担心语穷;另一类是抑郁症的患者,跟他对着不用说话,等两个小时后,就可以功成身退了. 那天六点多就得起来.又是一天睡眠不足. 本来打算在车上睡觉的.结果还没到精神病院,就有人发神经了.起哄着要唱歌.大巴又不是KTV,那种麦克风完全是漏风的,经常产生高分贝的噪音,当然有些人也特爱献丑.我们几个男生坐在最后排一直嚷嚷着,叫他们别唱了.直到叶子上场,大家才有点认可.我知道,我肯定要一天没精神了. 此次的目的地是福建省精神卫生中心.也是第四医院. 九点多到达. 主任医师先给我们开了一个讲座.主要讲精神病的类型和症状. 两个多小时. 这些专业知识在心理咨询考证上有涉及到.但精神病并不是心理学的范畴,精神病患者并不属于心理咨询师的治疗对象. 午饭是在医院里的进行的.也许带有点心理作用,总觉得吃得有点恶心. 中午的时间是在闽江公园里度过,因为病区要到下午三点才开放. "每个人的心中都有个孩子,特别容易跟纯真接近."歌词是这样写的. 我的童年没有游乐园,没有滑梯,没有木马,所以我特别喜欢这些. 跟蝈蝈玩警薄雾浓云愁永昼察抓小偷,绕着一座滑梯.没跑几圈,我就气喘吁吁了.体质相当不好. 躺在树下休息了一下,因为天气晴朗,所以我卷起袖子,不一会发现手臂好象有点过敏.皮肤也相当不好。 但玩得很开心,很难得有这样的一次机会能够出来玩.而且天气格外的好. 两点半坐车回医院. 由于提早到了,只好等着.跟D半开玩笑的聊天. 然后蚊子突然跑过来跟我们讲了一件事. 她上厕所的时候,由于门锁坏了,只好虚掩着.穿裤子的时候,门碰开了,有个女人要进来.蚊子说,请等一下好么?然后把门关上.蚊子穿好后,开门,见那女人还在原地,目光呆滞,毫无表情.蚊子有点怕,以为大白天见鬼了,赶紧跑出厕所.一出厕所,就有人拍拍她的背部说,不要怕不要怕.这时蚊子才知道自己碰到病人了。 我说,在这里,都不知道谁是正常人谁是患者. 比如有两个女人坐着喷泉那.从外貌来看,无法分辨谁是病人.医师正在对病人进行治疗,我们也不方便去打扰. 三点,病区开放.按照事先分好的组进入不同的病区. 接待我组的医生是邓医师.一个很年轻的又很帅的医生. 邓医生见我组女生居多,便把预定的躁狂症病人转为精神分佳节又重阳裂的患者给我们进行咨询. 进入病区,便听到有女人叫喊的声音.说实话,我心里有点怕怕的. 邓医生将我们引入病房.在过道上就看见一个女人叫道,医生,她又踢我.有个女医生吼道,再踢就告诉我,把她关起来. 突然感觉这里好恐怖.恐怖电影里的画面开始浮现..

Posted in | 2 Comments